生育通常认为是女性主导
因此男性的因素常常被忽略
实际上生育是精子和卵子的结合过程
卵子的DNA和精子的DNA融合
重新组合形成胚胎的过程
精子提供了一半的遗传物质
所以男性对于子代的遗传学上
有着同等重要的地位
生儿育女
男女双方缺一不可
但现在很多男性的生育能力有下降的趋势
甚至出现了男性不育的情况
那是什么原因引起的呢？
影响男性不育的生理因素
造成男性不育的因素很多，包括生殖系统疾病及全身疾病，其中有器质性病变，也有功能性病变，还有很多其他因素，如物理、化学、精神心理因素等。常见的生理原因有：
①生殖器官发育异常主要包括阴茎先天性发育异常
尿道先天性发育异常
睾丸先天性发育异常
此外
先天性附睾、输精管发育不全而形成的
精道梗阻、精囊发育不全
尿道憩室等附属性腺功能异常
均可导致不育
②生殖系统感染生殖系统可发生急性感染和慢性感染
急性感染常见有：
急性睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿道炎、前列腺炎
因急性炎症的病理变化
使精子的质量与输送通道发生问题
而影响生育
慢性感染可因急性炎症期治疗不彻底而造成
但最多的是因特异性感染所致
如由结核、淋病、梅毒、麻风所引起
因其病程长并且多成增殖样改变
因此易造成其结构与功能的改变
使精子生成或输出发生障碍
③性功能障碍阳痿、不射精、逆行射精
没有精液进入阴道，受精无从谈起
这是导致不孕最明显的原因
另外
频繁的性交可使精液质量降低、精子总数不够
太少的性交
一旦错过配偶的排卵期
就容易失去受孕机会
④睾丸功能障碍睾丸一旦发生病变
如先天性无睾畸形、睾丸下降不全（隐睾）
睾丸不发育或发育不全、克氏综合征、睾丸外伤
腮腺炎、睾丸结核、梅毒、麻风等
均会影响男性生育能力
⑤输精管道障碍输精管道障碍表现为性交后无精液流出
即常说的无精症
无精要注意弄清是睾丸本身无生精功能
还是睾丸生精功能正常
然后才能对症下药
⑥内分泌紊乱下丘脑、垂体、睾丸
是调节性活动的主要内分泌腺
又称为下丘脑-垂体-睾丸轴系
这3个腺体的任何病变都能影响
其分泌而致功能紊乱
⑦精索静脉曲张精索静脉曲张是一种血管病变
指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲
可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退
是男性不育的常见原因之一
影响男性不育的精液因素
精液的量少、精液液化、精子形态异常，以及精液的酸碱度比值低等情况，也能引起生育力低下的情况发生。
①无精子症性交或手淫射出的精液
经过离心沉淀、显微镜检查
发现没有精子时
称之为无精子症
②少精子症经显微镜检查
精液计数等于正常最低值时
称之为少精子症
精子在1毫升精液中低于万个时
受孕率明显降低
一般只有19%左右
③精子活力低下症精子活动百分率因人而异
同一人也因地点、时间不同而异
排精1小时内死精子数超过一半
活动率低于40%则视为异常的标准
正常精子向前运动速度约为34微米/秒
精液的量如多于6.6毫升时
则精液变得稀薄
精子密度降低
二者都有可能引起生育能力低下
④精液液化异常精液自身具有凝固并在短时间内液化的特征
精液液化异常是指射精后半小时
精液不能完全液化
或超过1小时开始液化的现象
精液不液化或液化迟缓均能影响生育能力
不液化成粘稠度很高的精液
可使精子陷于不能活动或部分活动状态
使受精机会大大降低
⑤精子的形态精子在排出的精液中应该是成熟的正常形态
一般正常精液中异常精子一般不超过15%
当畸形精子占比超过40%时
会影响生育能力
⑥精液酸碱度精液和人体的其他液体一样成弱碱性
精液PH下降偏酸时
精子活动呈直线下降
把精液PH碱化到8.4时
则精子活动会明显加强
影响男性不育的生活因素
据有关资料统计，在育龄夫妻中，不能生育者约占10%，其中因男性所致竟占50%左右。研究证实，男性不育除去疾病因素以外，与生活因素也有一定的关系。
①饮食营养因素精子的生成与饮食息息相关
其中锌元素与精子的生长最为密切
一次性事活动损失-微克的锌元素
所以
每次房事后应及时补充和摄取
动物肉、鱼、虾、牛奶等食物
以补充损失的营养素
营养水平直接影响生精功能
必要的蛋白质、维生素、微量元素必不可少
②情绪心理因素研究表明
男性的沮丧与不悦情绪以及长时间的悲恸
可诱发大脑皮质功能失调
神经及内分泌功能紊乱
致使睾丸生精、性功能不良
影响生育能力
③久骑摩托车、自行车这些交通工具可使睾丸局部受震荡
有损生精能力
车座压迫睾丸、后尿道、前列腺
若精囊受挤压则易充血
而影响前列腺液及精囊液的分泌
影响精液成分
诱发男性不育
④阴囊温度过高35.5-36℃为睾丸生精的最佳温度
若较久的高温沐浴、桑拿浴
或常以沙发为座
又或者常穿紧身裤（牛仔裤）
均会导致阴囊的温度偏高
而有碍睾丸生精
⑤长期手淫经久或过频的手淫
会引发前列腺慢性充血
导致“无菌性前列腺炎”
使前列腺液分泌异常
影响精液的成分、数量、粘稠度、酸碱度
诱发不育
手淫不注意清洁会引起细菌感染
损坏生殖器官和生殖道
过频的手淫引起频繁排精
导致精子数量和精液量的减少
造成不育
⑥嗜烟酗酒每日吸烟30支的男性
其精子存活率仅为40%
睾丸中的生精细胞易受到烟草中有害成分影响
使精子的数量及质量均不佳
易导致不育或生畸形儿
若长期大量酗酒
引发酒精中毒
招致精子发育不良或精子丧失活动力
亦可导致不育
⑦空气污染地铁、汽车、摩托车排放的有毒废气
可使男性性功能衰退
精子发生畸形
另外，美国研究发现
长期接触镉、镍、锰、锌、铅等颗粒或粉尘
可使男性精液内的微量金属达到中毒水平
导致能结合甘露糖的精子受体发生改变
从而阻止精子与卵子结合
除此之外
由于自身疾病导致不孕不育
比如说染色体异常
或者一些毒性药物
导致生殖器官生精功能障碍
或者曾经做过的手术导致精子输出受阻
又或者是由于特殊工作导致辐射以及病毒等等
都会造成男性的不孕不育
男性不育的原因错综复杂
因此备孕双方一定要提前做好身体检查
如出现问题
医院积极配合治疗
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