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台州初一男孩quot蛋疼quot

来源:台州晚报

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提醒:不及时复位,严重者睾丸会坏死

临海的小胡今年刚上初一。一天早上,他突然觉得左侧阴囊隐隐作痛。因为不是很疼,再加上害羞,他就没有告诉家里人。但是过了一天,左侧阴囊的疼痛不但未见缓解,还出现了肿胀,左侧小腹也开始疼痛了。小胡这才告诉了家里人。

图片来源网络,图文无关

  家医院,急诊科的医生在进行了一系列检查后,排除了斜疝嵌顿和急性附睾炎的可能,建议小胡到泌尿外科就诊。

  泌尿外科的医生检查后,诊断为左侧睾丸扭转,并立即为小胡进行了急诊手术。手术中,医生发现小胡左侧的睾丸已经缺血坏死。

医院泌尿外科朱家亮说,像这种情况,门诊中时有发生,如果小医院接受治疗,及时将扭转的睾丸复位,左侧睾丸可能不会缺血坏死。

  睾丸的存在对于男性来说有着不可替代的作用。正常的睾丸和精索一起生活在阴囊内,各居一室,右高左低。

那位置正常的睾丸为什么会发生扭转呢?

朱家亮解释说,一般的睾丸扭转好发于青少年,其发生的主要原因是睾丸的系膜比较长,睾丸和精索的活动范围就会变得比较大,容易发生缠绕与扭转。且在睡眠中迷走神经兴奋,提睾肌随阴茎勃起而收缩增加其发生扭转。患者会感到一侧阴囊内睾丸疼痛,疼痛感会逐渐增强,疼痛最开始仅局限于阴囊处,随着发病时间的推移,疼痛感会延伸到患者的下腹部、阴部,有时候还可以伴恶心、呕吐。同时患侧阴囊的皮肤可以发红、水肿,睾丸肿大,伴有触痛。

  睾丸十分脆弱,一旦发生睾丸扭转,病变程度除了和扭转程度有关外,与扭转的时间也有着重要的关系。当睾丸扭转时间超过4小时,即可发生睾丸实质不可逆的缺血性损伤。扭转时间超过10小时,大部分睾丸发生明显萎缩。扭转超过24小时,睾丸将发生严重萎缩。临床资料表明:4—6小时复位,睾丸挽救率90%,10小时以内者70%,超过10小时者20%,超过24小时者,睾丸基本缺血坏死。

所以青少年一旦出现阴囊肿胀、疼痛,应及早就医,应力争在症状出现时尽早诊治。

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