什么是炭疽?
炭疽(anthrax),是炭疽杆菌引起食草动物的急性传染病,人与动物或动物产品接触可传播于人。
繁殖体的生存能力不强,与大部分细菌相似,在脱离宿主体后不容易存活,对高温比较敏感,56℃的温度持续两小时便可以杀死,易被常用消毒剂杀死,对青霉素、链霉素等多种抗生素具有高度敏感性。
炭疽的三种主要感染症状:
1、皮肤感染后为皮肤炭疽,表现为皮肤坏死和黑痂。
2、亦可吸入感染引起肺炭疽,
3、误食感染者可致肠炭疽,
后面两种感染可继发炭疽败血症或炭疽脑膜炎。
炭疽的病原体
患病的牛、马、羊、骆驼等食草动物是人类炭疽的主要传染源。
炭疽病三种方式传播
第一种是接触传播,这也是最主要的传播方式。也就是人类通过皮肤的触碰接触到了被炭疽杆菌感染的动物或者患者,或者接触到了藏匿有炭疽杆菌的动物皮毛、肉类等而被感染。
第二种是消化道传播,是人类进食了没有完全煮熟的携带炭疽杆菌的动物的肉,或者是食用了已经被炭疽芽孢杆菌污染的食物而被感染。
第三种是呼吸道传播,是指人类吸入了炭疽杆菌。
根据三种传播途径其实可以看出,炭疽病的传染人群主要是那些会和食草牲畜发生密切接触的人群,例如牧场工作人员;屠夫;售卖动物产品的人;兽医以及皮毛加工厂的工作人员。
作为一种细菌性传染病,使用抗生素(如青霉素)可有效治疗炭疽。皮肤炭疽的治疗不难,除了使用抗生素,只需进行简单的创面处理。肺炭疽、肠炭疽等其他类型,因病情复杂并且较重,故需要根据具体情况对症治疗。炭疽病人治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗,任何延误都可能导致严重后果。
第一,发现牛、马、羊等动物突然死亡,不要接触、不要宰杀、不要食用、不要买卖,要立即报告当地畜牧兽医部门进行处理。
第二,一旦发现自己或周围有人出现炭疽病症状,要立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构,并及时就医。
第三,要从正规渠道购买牛羊肉制品,不购买和食用病死牲畜或来源不明的肉类。
第四,养殖人员在喂养牛、羊和清扫牛羊圈时湿式作业,要做好个人防护。
年英国军医Bruce在马尔他岛从死于“马尔他热”的士兵脾脏中分离出“布鲁氏菌”,首次明确了该病的病原体。后来,为纪念Bruce,学者们建议将该病取名为“布鲁氏菌病”。我国发现的主要布氏杆菌分为牛、羊、猪三种。羊传播人的能力最强,牛次之。布鲁氏杆菌病,简称布病,俗称懒汉病。是由布鲁氏杆菌引起的一种以全身系统损害为特征的人畜共患传染病。
布病主要传染源:是患布病的家畜如羊、牛、猪等。
动物感染布病后,潜伏期约14天到天。怀孕母畜容易流产,引发子宫内膜炎。患病公畜常出现睾丸炎、附睾炎和关节炎等症状,影响生育,甚至能传染给同群母畜。
人间布病的特点
潜伏期7-60天,一般为1-3周。
临床表现复杂:
?可仅有局部脓肿
?也可同时发生多个脏器和系统病变
?并发症、复发
分期:亚临床期,急性期-3个月内,亚急性期-3个月至1年,慢性期-1年以上。
亚临床感染:常发生在高危人群中,30%以上有高水平的抗布鲁氏菌抗体。
1、发热
波状热:在抗生素普遍应用之前,波状热是典型的热型。波与波之间短者3-5天,长者数周。近年来波状热型已较少见。波的多少与预后无关,用药后多在4-10天体温下降。
“温”“症”分离:布病患者在高烧时一般神志清醒,甚至自觉尚好,但体温下降时自觉症状增多,并加剧,这种高热与病况相矛盾的现象为布病所特有。
2、多汗:主要症状之一,尤以急性期患者为甚。特别是晚上增多。与一般发热疾病不同的是出汗相当严重,体温下降时更为明显,常可湿透衣裤,使患者感到紧张、烦燥,甚至影响睡眠。大量出汗可以导致虚脱。
3、乏力:这一症状为全部病人所具有,患者自觉疲乏无力,大汗后尤为明显,懒动,故有人将此病称为“懒汉病”
4、疼痛:关节:游走性、大关节、多刺痛、难缓解
睾丸:其肿痛具特征性,个别鞘膜积液
肌肉:痉挛性,大腿臀部痛多见
其他:眼痛、头痛、坐骨神经、肋间神经痛等
高危人群:与病畜接触的畜牧兽医(人工授精)
饲养放牧人员(混群、混牧、放养)
布病专业工作者
畜产品加工企业员工(屠宰加工,牲畜调运、交易市场、皮毛内脏加工运输)
1、防止经皮肤和黏膜感染、防止接触家畜流产物引起感染、防止接触皮毛引起感染。不要赤手接触皮毛,工作后应洗手、洗脸和洗澡;工作场地应及时清扫、消毒。
2、防止经消化道感染、不吃不清洁或被菌污染的食物。勤洗手、喝开水、吃熟食。尤其是内脏;生、熟肉分开。奶和奶制品的消毒:巴氏消毒和煮沸消毒;奶桶等容器,洗净、消毒。
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