前不久，安微电视台曾经爆料福建一家六口去上海旅游，住高级酒店的豪华套房，结果非常悲催，半个月之后，集体患上尖锐湿疣。这则新闻流传甚广，光是在秒拍视频的播放量就达到了惊人的万+，无数网友对酒店的卫生条件口诛笔伐，而流丸止于瓯臾,流言止于知者。我在转发视频后进行了正本清源：绝逼的耸人听闻，尖锐湿疣为多为HPV病毒6、11型感染，平均潜伏期3个月，虽然有低至半月的，非常罕见，一家六口在同一时间段发病更是闻所未闻，家庭成员的免疫能力真是高度一致啊。友情提示：电视台是在制造恐慌情绪，不要轻信信口开河的虚假宣传。
卧槽，刷刷刷打脸的感觉真爽，除了安微电视台，安微还有一个臭名昭著的以污蔑医生职业操守为己任的纸媒《新安晚报》，其实我倒是建议情侣或者夫妻不要去安微旅游，回来以后都会变成大胖子，因为安微的省会是合肥。
显然，平民百姓对性病的知识知之甚少，经不起惊吓。不过性那玩意实在吸引力太大，少部分嗜性成瘾者依然前仆后继，有点像古代娇羞的美妞：见有人来，袜划金钗溜。和羞走，倚门回首，却把青梅嗅。
作为荣膺年度微博健康垂直领域最具影响力医疗大V的
成都下水道，深感责任重大，必须浓墨重彩的科普一次。什么叫性病？
通过性接触、类似性行为及间接接触传播的疾病，统称为性传播疾病（sexuallytransmitteddiseases,STD），目前性传播疾病的涵盖范围已扩展到包括最少50种致病微生物感染所致的疾病。
最常见的性病有哪些？
淋病
非淋菌性尿道炎
生殖器疱疹
尖锐湿疣
梅毒
艾滋病
……………
第一章：淋病
朋友是政府机关的公务员，性格内敛，老婆与她在同一个单位，平日素面朝天，绝对的大家闺秀。
早九晚五的生活一成不变，老婆勤快且有洁癖，屋子里永远是干干净净﹑一尘不染，朋友经常抱怨：除了床上有块让老子纵横捭阖的小天地，其它地方站也不是坐也不是。
慢慢地，床上的健身活动也变得了无生趣，有个很经典的解释，叫审美疲劳。
一直洁身自好的朋友经受不住诱惑了，雨夜，酒醉壮胆去找了一个腰似柳树肤如雪的夜场女子打炮，据说感觉很安逸，各种体贴各种叫床各种姿势，简直是以布衣而笑傲王侯。
不过咫尺之间峰回路转，三天以后，医院找我，脱下裤子一看，尿道口糊着大量的脓液。
尿道分泌物涂片提示，朋友中标了，患了最常见的性传播疾病，淋病。
嗯，他被倾盆大雨淋成了落汤鸡，于是淋病了。
一：病因及临床表现
淋病是由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病，传染性强，发病率居各种性传播疾病之首，但呈逐年递减趋势，与淋病患者或带菌者发生一次性关系，就有25%～９0%的可能被传染发病。
淋病双球菌不但可以引起泌尿、生殖系统的炎症，还可以通过血液播散引起关节炎、心内膜炎、脑膜炎和败血症等，造成严重后果。
男性感染淋病双球菌后２～７天，首先出现尿道口瘙痒、红肿，尿道内烧灼和疼痛，接着出现尿急、尿频、尿痛和尿道内流脓等急性尿道炎症状。严重者细菌可上行引起前列腺炎、精囊炎、附睾炎和睾丸炎。淋病在急性期如治疗不及时或治疗不彻底，可转变为慢性，并经常反复发作，久而久之，由于尿道粘膜损害形成许多疤痕，造成尿道狭窄而发生排尿困难。
女性被淋病双球菌感染后，尿道炎症状比男性轻，因而不容易及时发现，但容易引起宫颈炎、宫体炎、输卵管炎、盆腔炎等，可导致宫外孕或不孕。
二：诊断
根据病史及实验室检查可以明确诊断，涂片发现革兰氏阴性菌双球菌，马上出结果；淋病双球菌培养时间得24小时，是诊断淋病的金标准。
三：治疗
淋病目前最常用头孢三代、喹洛酮类（环丙沙星、左氧沙星等）、四环素类（美满霉素）进行治疗，如夫妇中有一方得了淋病，应该双方同时治疗。治疗要彻底，必须达到治愈标准后方可停药，否则会转为慢性，性交经常造成急性发作。
治疗期间应避免剧烈运动，吃清淡饮食，禁忌饮酒，绝对禁止性生活。
四：治愈标准
1：症状、体征完全消失；
2：治疗结束后的4-7天从尿道取材（患前列腺按摩），女性从宫颈及尿道取材，分泌物涂片或琳球菌培养连续两次阴性。
下水道的独家点评：
1：急性淋病是最容易治疗的性病，医院的广告宣传，动不动就要输液，而且时间长达一周甚至半月之久，放他妈的狗屁。
遗憾的是，被敲诈了上千元的患者不胜枚举。
医院连续肌注3至5天的头孢曲松钠，效果立竿见影，百来元的花费，解决你的难言之隐。
2：特别提醒，人体感染淋病后，约20%的男性及60%的女性可以不出现症状，原因很简单，男性的鸡鸡兼屙尿及射精，一个通道；女性的尿道与阴道是分开的，两个通道，阴道感染淋病经常不出现症状，所以嫖娼危险太大了，防不胜防。
3：中国是世界上最滥用抗生素的国家，耐青霉素琳球菌在中国的比例高达90%，耐喹洛酮琳球菌（环丙沙星、左氧沙星等）的比例高达99%，真是一个瞠目结舌的数据，世界卫生组织（WHO）年沉痛宣告，不推荐使用喹洛酮类药物治疗淋病。
在各种水果的种植及家禽、鱼类的饲养问题上，中国人肆无忌惮的使用抗生素，毫不夸张的说，以后对所有抗生素都不敏感的超级细菌，离不开中国人的功劳。
4：在无数的医疗咨询平台上，曾经接到过无数博友的付费咨询，问临门一脚时有没有预防措施？
最理想的办法是往中央一套（避孕套），偏偏许多朋友觉得穿起袜子洗脚很不舒服，影响把酒论剑及快意江湖的情绪．
那就事前搞点药吃，美满霉素，房事前的２小时用温开水服下一粒（mg），房事后的４－６小时再服一粒，对预防淋病及非淋应该有效，妈蛋，但缺乏循证医学证据，因为没有医生从事这项研究。
不过，对尖锐湿疣及生殖器疱疹等病毒性疾病的预防就没有效果了。
药也没有避孕套也不想戴，那就需要你对女方验身。
１：用指头抚摩女方生殖器，如果有突兀状的小疙瘩，算球了，对方很可能是尖锐湿疣患者。
２：轻轻嗅下指头的气味，如果发臭或异味，也劝你偃旗息鼓，发臭一般是因为阴道炎及捷足先登的兄弟在她体内留下的液体发酵所至。
当然，最好最安全的预防措施就是永远在自己的三分自留地上耕耘，前提是老婆不能红杏出墙。
观点有不严谨的地方，但急病人所急痛病人所痛，所以特别通俗化特别实用，医生的经验性用药在诊疗疾病问题上非常重要，疾病的临床表现千差万别，严格遵循疾病诊疗指南不如没有指南，希望同行们不要吹毛求疵，不然我只有像个二逼一样去抄教科书了。
第二章：非淋菌性尿道炎
朋友的朋友，一家颇具规模的公司老总，有几个银子，老婆貌若天仙，但狗改不了吃屎，N年后写篇长长的猎人日记是他的目标之一。
老游戏玩久了，便想推陈出新，于是四面八方委托人为他找处女，一天终了心愿，见面时很激动，用他的话来说，他冷冷的样子和她暖暖的笑，就像风中的一首歌。
老子嗤之以鼻：处女膜就是生理上一个未退化完的残余组织，而并非女神的号角，吹一声，幸福就象花一样坠落，所以拿它来沾沾自喜，未免可笑，兼有几分可怜。
他在潇洒的甩出一笔不菲的人民币之后，以红头大将军带队，率领30万毛毛兵，愤怒地射出了上亿发子弹。
结果却很是不妙，三天以后，开始尿频尿急尿痛，尿道口少许淡黄色分泌物，妈蛋，处女也让他中标，在
医院输了10天液体，毫无好转迹象。
处女膜可以修补，其实这位仁兄买到了一个赝品。
而最后留给他的礼物就是，非淋菌性尿道炎。
非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎，尿道或宫颈分泌物涂片或培养可以查到沙眼衣原体或解脲支原体、人型支原体等多种特异性微生物。
非特异性尿道炎在欧美国家已超过淋病居性传播疾病发病率的首位，在我国，也呈逐年递增趋势。
非淋菌性尿道炎患者中，女性是男性的4倍左右，其中75%的非淋菌性尿道（宫颈）炎无临床症状，成为病原携带者及传播来源，这是目前非淋菌性尿道炎防不胜防的最重要原因。
非淋菌性尿道炎潜伏期为1-3周，起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象等。
依靠涂片及培养可以明确诊断，但小部分患者涂片及培养依然为阴性。
非淋菌性尿道炎确诊后，根据病原体及药敏试验采用抗生素治疗，强调连续不间断用药，要规则、定量、彻底。
有三大类药物对非淋的治疗效果较好。
１：大环内酯类，以阿奇霉素为代表；２：喹诺酮类；；３：四环素类，美满霉素。
治愈标准。
1：临床症状消失1周以上；2：尿沉渣镜检阴性；3：尿道或宫颈涂片及培养阴性。
下水道的独家点评
1：非淋菌性医院最喜欢用来吓人的性病之一，它的诊断过程较为复杂，目前运用的是先进的免疫检测、PCR检查及病原体培养方法，准确率较高。
2：女性阴道里有多达20几种细菌存在，包括乳酸杆菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、衣原体、支原体，这些菌群在阴道里和睦相处，相安无事，维持阴道内环境的生态平衡。但是，当人体免疫能力降低或者遇到带菌的外敌入侵，就会破坏这种平衡，导致发病。
治疗的三大要素。
查见了阴道内有支原体、衣原体而没有发病，不需要任何治疗。
查见了阴道内有支原体、衣原体而又发病了，则需要治疗。
需要怀孕的妇女，最好将阴道内的衣原体、支原体赶尽杀绝，因为衣原体、尤其是支原体会影响精子的质量。
3：谈谈性病打假
商女不知亡国恨，妓女不懂婚外情。非专业人士自医院诊治“性病”的法宝，因为工作的关系而对此有所耳闻，顺便就来一次性病打假。
医院欺骗患者的两大绝招
A：无中生有，譬如你是个很普通的尿路感染，用点简单的药品就可以解决问题。他们不，给你开一堆化验单，而最后的检查结果肯定是性病，化验单上面明确无误地打印出了病原体的照片，你就只有自认倒霉了。
当然，那些照片都是事先储存在电脑里的，他们把你辛苦送去的标本丢进垃圾桶，就信手拈来地整出一份图文并茂的性病报告了。
B：偷梁换柱，在你交上一笔不菲的治疗费用之后，开始让你输液，你把药品交给护士，护士自然是拿到隔壁的治疗室配液，端出来的液体里面很有可能是偷梁换柱了的其它便宜的药品，或者干脆就是一瓶啥子都没得的生理盐水。
第三章：生殖器疱疹
小杨是我的门诊病人，五大三粗，但是形象很猥琐。
小杨十七岁，从遥远的凉山州来成都打工，因为小弟弟的医院就诊。
生殖功能发育完善的小杨自然是有性冲动的，甚至在街上看到一个漂亮女人，下体的膨胀也可以高耸云端。
工地上有一对三十岁左右的夫妻，男人心生一计，何不利用环境、整合资源，于是干脆把老婆弄来出租，
一百元搞一次。每到夜晚，隔着一道布帘，女的在里面热火朝天的干事，男的在外面兴高采烈的数钱。
如此的颠孪倒凤和高歌放浪，小杨是经受不住诱惑的，小杨刚刚把那玩意放进女人的身体，就一泻千里了，五秒钟，一百元钱，堪称奢侈。
处男啊，变成了副处也没有好大个男女关系，最糟糕的是人生的第一次房事给他带来的可能是永伴终身的性传播疾病——生殖器疱疹。
一病因及临床表现
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染肛门、生殖器的皮肤粘膜后，引起的一种水疱、溃疡、炎症性疾病，属于性传播疾病。单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型，以往认为，生殖器疱疹仅由Ⅱ型病毒引起，Ⅰ型病毒只会导致口唇或颜面部的疱疹（俗称“火气”）。但近年来发现，随着人们性行为方式的改变，尤其是口交行为的增多，Ⅰ型病毒引起的生殖器疱疹正在逐日上升。同样，Ⅱ型病毒引起的口唇疱疹亦有报道。目前在西方国家，生殖器疱疹是最常见的性病之一，其发病率仅次于非淋菌性尿道炎和淋病，其中10％-40％的患者由Ⅰ型病毒引起。
生殖器疱疹给患者带来了巨大的身心痛苦，生活质量和人际交往能力降低。该病可以引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。如果孕妇感染该病，还可引起流产、早产。死胎及病死率极高的新生儿疱疹。在艾滋病流行的地区，该病还可增加艾滋病病毒感染的危险性。
生殖器疱疹的临床表现多种多样，可以是典型的肛门、生殖器部位的集簇性水疱、脓疤或溃疡，亦可以是红斑、丘疹、硬结、疖肿及类似损伤的线状小溃疡等不典型表现，但没有上述皮肤表现者更为常见。患者常自觉局部皮肤疼痛、瘙痒、烧灼感，可伴有尿痛、尿道炎和腹股沟淋巴结肿大、发热、乏力、肌肉疼痛、全身不适等。初次发病者症状常较为明显，复发时则较轻微，且多可自行痊愈。一般而言，有症状时传染性强，无症状时则轻。
二诊断
病史及临床表现可以帮助医生初步诊断，病毒培养是诊断的金标准，即从水疱底取材（女性可从宫颈部位取材），作组织培养分离病毒，但所需技术条件高，医院也没有开展此项检查，直接检测病毒抗原及涂片检查有助于诊断。
三治疗
有多种有效的抗疱疹病毒药物投入临床，如阿昔洛韦、万乃洛韦、法昔洛韦等，但必须在医生的指导下使用。通过药物治疗，可以缩短病程，促进皮损愈合，减少病毒排放，降低传染性，甚至阻止潜伏感染的建立而防止复发。令人欣喜的是，国外预防生殖器疱疹感染的疫苗研究已取得重大进展，并试用于临床。但对于已感染的生殖器疱疹，疫苗不起作用。要根治生殖器疱疹，关键在于彻底清除潜伏在神经根中的病毒。许多临床医生和科学家正在寻求各种方法，但实现这一目标的路还很长，因此，洁身自好、远离病毒方为上策。
下水道的独家点评
1：顽疾缘何不愈？
肛门、生殖器部位感染单纯疱疹病毒后，病毒可沿感觉神经上行，并潜伏在骶神经根内，称为潜伏感染。遇到一定的诱发因素，如劳累、性生活、感冒、发热、月经、精神紧张及生殖器局部皮肤的摩擦损伤，即可死灰复燃。对部分患者来说，生殖器疱疹是一种反复发作的终身性疾病，其中Ⅰ型疱疹病毒感染者复发的机会较小。首次发病就及时接受正规治疗的话，才有可能治愈。
生殖器疱疹极难治愈，但并非没有防治的方法。生殖器疱疹一般在不洁性交或与明确患有该病的人有过性接触（如口交）后通常3-7天发病，当怀疑患有此病时，应及时到性病防治专业机构就诊。由于部分患者表现不典型，因此确诊必须依据实验室的检查，目前，最为可靠的检查是单纯疱疹病毒的分离培养和分型鉴定。同时，结合当地性病流行的情况，患者还需要作其他检查，以排除可能合并存在的其他生殖器溃疡性疾病。
2：生殖器疱疹的病人能够怀孕吗？
生殖器疱疹可以简单的分为排毒期及非排毒期，排毒期就是发病时的状态，传染性极强，不推荐此时梦想一炮轰出双胞胎，可能导致胎儿致畸。非排毒期就是没有发病时的状态，可以正常怀孕，对胎儿影响不大。
3：如何延长复发周期
规律作息，强身健体。
第四章：尖锐湿疣
L君年龄比我还大，未婚。
未婚有个最大的好处，就是可以走马观花般地更换女朋友。
山韬玉而生晖，水怀珠而川媚。L君毕业于某名牌大学，有自己经营多年的效益不错的公司，加上侧面象赵中祥正面象万梓良的长相，身边经常是美女簇拥，绝对的钻石王老五。
L君风流成性，兴致高时，可以狡兔三窟，看他马不停蹄地周旋于众多女人中间，我时常流露出口水滴答的羡慕表情。
L君最不喜欢浓妆艳抹和装腔作势的女人，“天然去雕饰，清水出芙蓉”方显女人之美，我虔诚的将他泡妞的两大绝招介绍给大家。
1：一定要经常去游泳。原因很简单，游泳池可以放肆地眼观六路、耳听八方，况且浓妆是经球不起水泡的，胸前平坦如机场的“小笼包”以及“好刀刮不尽，春风吹又生”的体毛都会在阳光的沐浴之下现出原形。
2：一“奸”钟情。在没有上床爱爱之前，少去谈他妈的感情，就象你新买的鞋子，合不合脚，拱进去了才晓得。
不断攻城掠池的L君经常在我面前提劲：下水道，我永远不会得性病。
瓦罐难免井上碎，将军难免阵中亡。终于有一天L君垂头丧气地找我来了，他久经沙场的鸡鸡上盛开了几朵娇艳的花。
这就是尖锐湿疣。
尖锐湿疣是一种常见的性病，发病率近年来迅猛增加，这种疾病不但治疗麻烦，容易复发，而且久治不愈还有癌变的可能。所以得了尖锐湿疣的人，惶惶不可终日，大多数伴有焦虑情绪。
尖锐湿疣的发病率高、危害性大，是最常见的性病之一。不少人发现阴部长了东西就非常恐慌，加上一些冒牌医生的胡乱诊断，就更令人寝食难安。其实，只要洁身自爱，尖锐湿疣不会无缘无故找上你的。
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病，主要通过性接触传播。
HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖，所以外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位。传播方式有以下几种：
1.性接触传染
为最主要的传播途径。故本病在性关系紊乱的人群中易发生。
2.间接接触传染
少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。
3.母婴传播
分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。
尖锐湿疣初起为小而柔软的红色疣状丘疹。以后逐渐增大增多，表面不平整，湿润呈乳头、菜花状及鸡冠状。表面可呈白色、污灰色、红色或有出血现象。自觉症状一般不明显，偶而有痒、潮湿或磨擦感。有些患者会有隐性感染的情况，患者没有任何症状，用醋酸外涂或湿敷5-10分钟，感染区域会发白。因此，患者的伴侣即医院检查，以免重复交叉感染。
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