董协良,主任医师、教授
年毕业于西安交通大学医学院(原西安医科大学)医院泌尿生殖外科、年创立我国首个男性学研究室(局级)、第十届、十一届全国政协委员、国家人事部专家委员会顾问委员、中国国情研究会调研员、中国性学会常务理事、九三学社中央医卫委委员、中国性科学杂志副主编、生殖与避孕杂志副理事长、中华中医学会男科分会常委、中国中西医结合学会男科分会常委、中华中医西北男性学学会主任委员、北京大学医学部性学研究中心研究员、陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员、陕西省性学会副会长兼生殖科学专委会主委(享受政府津贴)。
业务擅长:泌尿系统感染性疾病,无精、少精或精子活力差等病因引起的不育症,前列腺疾病以及性功能障碍、性病等。
江苏扬州周先生:
一个月前患了右侧急性附睾炎,输液有半个月,吃药近20天,虽然现在不肿了,但附睾里还有一点硬的东西,坐的时间长了右侧睾丸还会有不太强烈的疼痛感,去做彩超说未见异常。我是否应该继续吃药?
董协良教授回复:
附睾炎是泌尿系统较为常见的疾病,临床上主要分为急性和慢性附睾炎。附睾的功能主要是运输精子和精子成熟部位。因此一般急性附睾炎一旦确诊(必须排除结核性附睾炎的问题),必须及时规范治疗控制感染,全身抗感染治疗的同时配合精索封闭注射治疗,效果不错。但部分患者不重视或经治疗症状缓解即终止治疗,导致治疗不彻底,形成慢性附睾炎。当转换成慢性后,治疗起来就比较困难,患者容易反复发作。反复发作最主要的危害是导致附睾功能受损即附睾水平炎性梗阻,造成男性梗阻性无精子症的发生,几乎占梗阻性无精子症的2/3。
因此,对于慢性附睾炎或局部炎性结节形成的患者,在控制感染的同时,应把治疗重点放在保护睾丸、附睾功能上来,通过活血化淤、软坚散结的中医治疗原则,选服通关丸、强力化淤丸、大黄蛰虫丸等药物。同时可配合局部精索封闭治疗,口服种精灵、盖雄丸等,保护睾丸生精功能。周先生这种情况,应及时规范治疗,保护睾丸、附睾功能,尽可能减少梗阻性精子症的发生,保护生育能力不受累及。
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