睾丸炎通常由细菌和病毒引起,起发病率为12%-18%,临床的症状表现睾丸肿胀、疼痛、发热,有时伴有寒颤,男性患急性睾丸炎时,可发生性交困难,因为兴奋时产生的血管充血可使发炎的睾丸产生疼痛,性交时产生的压力,以及睾丸的转动、抬高也可引起疼痛
感染多由于附睾炎直接蔓延至睾丸或经血行感染所致,临床上常称附睾--睾丸炎,病原主要是大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺,引起"大嘴巴"病,但是,这种病毒也嗜好于侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎
3.未愈症状体征未改善,睾丸肿大或萎缩,或形成睾丸脓肿及鞘膜积液
1.患者多有全身的症状如高热、寒战、恶心、呕吐,局部表现为睾丸疼痛,有时呈剧痛,并向腹股沟放射,阴囊皮肤红肿,睾丸肿大明显并有触痛
2.主张让病人卧床休息,托高阴囊,局部热敷、理疗;1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛;
3.患者睾丸肿胀、压痛,如果化脓膜上去就有积脓的波动感觉
4.全身用药应选广谱或对革兰氏阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等
二、睾丸炎的治疗原则
1.抗菌消炎;
3.脓肿形成,应切开引流;阴囊皮肤肿胀明显,用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退;
治疗用药原则,早期、足量、应用广谱抗生素,抗菌消炎,卧床休息,托高阴囊,局部热敷、理疗,缓解疼痛,脓肿形成者应且开引流减少化脓性睾丸及睾丸脓肿的发生,以及造成不可逆的破坏,导致男子不育症
三、睾丸炎的治疗效果
4.常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液
一、睾丸炎的临床症状
5.儿童发生病毒型睾丸炎,有时可间腮腺肿大与疼痛现象
2.患者睾丸疼痛,并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛
1.治愈,症状消失,血白细胞正常,睾丸无萎缩,无鞘膜积液存在
2.好转症状好转,睾丸稍大,有压痛
