记得以前每次到了夏天，医院泌尿外科的医生晚上值班总会有家长带着自己家的“小男子汉”来就诊，行色匆匆：医生，您快帮我看看，我家孩子下面红红的，而且包皮翻不上来，是不是感染了啊？
这几天，泌尿外科医生看门诊，也经常遇到家长带小朋友过来医生，您帮忙看看，孩子的“鸡鸡“上怎么长了一个“坨”，不是得了肿瘤吧？
上面这种两种情况一般就是包茎合并感染、包茎合并包皮垢形成。今天，小编请到医院泌尿外一科副主任医师韩志军来说说男人的包皮问题。希望大家引起重视，不要留下遗憾。
那么什么是包茎呢？包皮，指阴茎皮肤覆盖在阴茎头处褶成双层的皮肤。在婴幼儿期包皮较长，包绕阴茎使龟头及尿道外口不能显露。
随着年龄的增长，阴茎和包皮逐渐发育，青春期时，包皮向后退缩，至成人期龟头露出，但约有30%的成人，包皮完全盖住阴茎龟头。
简单来说，包茎就是指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。
包茎与包皮过长的区别：包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，可以露出尿道口和阴茎头。
包茎的危害不容小觑可别小看包茎，它不仅会影响你的性生活，有的包茎包皮口呈针孔样，可引起不同程度的排尿困难，包皮不能翻起清洗，包皮囊内积聚包皮垢，包皮垢可从包皮口排出，亦可呈小块状存留于阴茎头冠状沟部。
包皮垢存留，尿液排出不畅，容易发生包皮龟头炎甚至膀胱炎、睾丸附睾炎、前列腺炎等，严重时致畸、致不育等。更可怕的是长年累月的炎症刺激容易诱发阴茎鳞癌。有些患者包皮紧紧包裹阴茎头，致阴茎头发育不良、尿道口狭窄、阴茎短小、阴茎异常弯曲畸形等。
包皮龟头炎症时包皮口红肿，有脓性分泌物。嵌顿性包茎，疼痛剧烈，包皮水肿，在其上缘可见到狭窄环，阴茎头呈暗紫色。有排尿困难，长时间嵌顿可发生包皮和龟头坏死。
包茎一定要做手术吗？据统计，包茎在刚出生的婴幼儿的发生率几乎是%，在6岁以上的儿童中也仍然有8%存在“包茎”。所以，6岁以前，没有特殊情况可以不用考虑包皮手术的事情。
如果孩子长大到了6岁，还出现了包茎的情况，并且经常龟头痒、发红、甚至出现了水肿的情况，那么为了孩子的生殖健康考虑，医院做个“包皮环切术“了。
哪些情况需要“割包皮”呢？1.男孩进入青春期后，如包皮口狭窄，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，且勃起时疼痛，这种情况会影响阴茎的发育，需要尽快进行包皮手术。
2.已经将包皮强行上翻而又不及时复位，导致包皮水肿、阴茎暗紫的情况（包皮嵌顿），这个时候必须马上进行手术，否则可能导致龟头坏死，后果不堪设想！
3.包皮过长，出现反复发作的包皮龟头炎，这种情况可考虑择期手术，不然包皮龟头炎会难以断根，反复发作，影响性功能。
“割包皮“到底有什么好处呢？1.防止包皮细菌滋生，消除隐患，预防感染。
2.预防和治疗早泄，青春期前进行“割包皮”，可以有效的防止因包皮垢或反复炎症刺激引发的龟头敏感，延长射精潜伏期。
3.有利于优生优育，预防因炎症感染而精子质量下降，减少不育危险因素。
4.手术后阴茎不仅彻底摆脱包皮束缚，更加有利于青春期发育和阴茎的日常护理，降低阴茎癌发病率。
5.杜绝因为包皮过长或包茎而间接引起的妇科炎症，有效降低宫颈癌的发生率。
什么年纪“割包皮”最合适？目前我们建议的最佳手术年龄为：12岁以前。因为男孩子的外生殖器在进入青春期后有个快速发育的过程，建议包皮手术于青春前期完成最好。家长可以根据小朋友的情况，只要小朋友可以同医生很好交流，能够全程配合在局部麻醉下完成手术即可。
但是，如果因包皮过长而反复发作包皮龟头炎等疾病，不管什么年龄，都应该考虑手术治疗。
手术方式怎么选择呢？1.传统的“纯手工”包皮环切术
医生利用纯手工方式剪除多余的包皮后再行缝合，缺点是手术时间久，缝合可能不整齐，术后水肿等。
2.吻合器包皮环切术
手术简单、标准、安全，手术时间快（3-5分钟），创伤极小，术后水肿轻、恢复快，可随到随做，做完即走。这一技术的诞生为众多包皮过长和包茎患者解除了种种忧虑，避免了其他治疗方法出血多、易产生疤痕、造型不尽如人意的缺憾。也是目前临床效果最好，恢复最快的手术方式。
术后注意事项
1.术后3~4日内于睡前服镇静剂或雌激素类药(在医生的指导下)，以防阴茎勃起(告知患者可以适当通过掐龟头疼痛来刺激大脑抑制性兴奋)，以免引起疼痛和出血。
2.术后排尿时应尽量避免弄湿敷料，如果敷料被尿液污染，就应及时更换。如果是已婚男子，手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间，尽量避免性冲动。
3.施行包皮环切术后1周内，应注意多吃有营养的食物，有助切口生长，但是要避免吃海鲜，以免伤口不易愈合。另外，还需要提醒包茎患者的是，患者在平时的时候不能吃辛辣等刺激性的饮食。
4.包皮包茎手术后最好休息1-2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后运动出血。
5.术后使用防护罩，将臀部上下撑起来并遮住。同时，要在家静养一星期左右。此时，男性最好什么都不穿，以平卧为宜，这样能将阴茎损伤降至最低。
但如今，大多数的包皮环切手术都是在门诊进行，患者医院，甚至有人直接去上班了。若此时不穿内裤或内裤宽松，很可能使切口反复摩擦，增加痛楚。这样的患者最好穿条紧身内裤。手术后，医生可将患者包扎好的阴茎竖起来，即阴茎头向上，然后让其罩上紧身内裤，将阴茎完全固定住。这样走路时，阴茎只会小幅度或不会受到摩擦，减少切口出血，减轻疼痛和不适。
6.一般术后至少需要穿10天紧身内裤，等到伤口愈合完全，再及时换成宽松的内裤。正处在青春期及青春期以后的青年人，还要恢复一定量的体育运动，这样阴茎就能有机会接受摩擦，尽快适应新环境。
专家提醒在这里强调一点，包皮环切虽然是小手术，但也请重视，毕竟关系到男人一生的“性福”！医院就诊，尽量医院就诊，避免生命财产的损失。
临床上我们也碰到过患医院误将隐匿性阴茎错当包茎来做了包皮环切手术的，给患者造成了严重的身心损害。
专家名片龙永其：医学博士，副主任医师，现任中南大学湘医院泌尿外一科主任，中南大学硕士研究生导师，中国中医药信息研究学会理事，湖南省男科学会委员，湖南省泌尿外科学会委员，株洲市男科专业委员会主任委员，株洲市“工程”学科骨干，中国医学工程杂志编委。
对泌尿外科各种肿瘤性疾病有精深的研究，在膀胱肿瘤的基础研究方面有多项课题居国内先进；擅长小儿泌尿系畸形的手术处理，对男性生殖器各种畸形诊治有丰富经验，主持完成一项湖南省卫生厅项目，获株洲市科技进步三等奖，主持湖南省自然科学基金项目一项。在国内核心期刊发表论文20余篇，国际sci杂志发表论文两篇，专著一本。
坐诊时间：
周二上午（泌尿外科门诊）
周五上午（男科门诊）
韩志军：副主任医师，硕士研究生，年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学七年制，湖南省内镜专业委员会青年委员，湖南省中医药与中西医结合学会泌尿外科专业委员会青年委员。
医院进修学习，将经尿道前列腺钬激光剜除术引进我院并成功开展。擅长泌尿系肿瘤、前列腺增生、泌尿系结石的诊治。
坐诊时间：周三下午
微讯：泌尿外一科韩志军校对：事业发展科宋玺
微编：事业发展科王家明审核：事业发展科罗国艳
打造株医院
急救丨客服
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
